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生育保险知多少
时间: 2015-09-07 08:28    来源:吴中区
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  一、 可以领取生育金的条件是什么?

  答: 1 . 符合国家计划生育政策规定和法定生育条件 ; 2. 参保人员生育(或因生育而引起流产、引产)时,其本人正常参加吴中区生育保险且生育的上月及当月缴费到账的。符合以上两个条件可以领取生育金。

  二、 参加生育保险多久可以享受生育待遇?

  答:生育的上月及当月生育保险缴费到账可以享受生育待遇。

  三、 二胎报销与一胎有什么区别吗?

  答: 只要 符合国家计划生育政策规定和法定生育条件 ; 且参保人员生育(或因生育而引起流产、引产)时,其本人正常参加吴中区生育保险且生育的上月及当月缴费到账的,无论一胎和二胎均可享受生育待遇。

  四、 生育津贴如何计算,怎么发放?是给员工还是给单位?

  答:生育津贴( 给单位,拨付至单位交社保账户 ):职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以 30 后乘以相应天数。

  1. 顺产的,享受 98 天的生育津贴;难产、剖宫产的,增加

  15 天的生育津贴;生育多胞胎的,每多生育 1 个婴儿,增加 15 天的生育津贴;符合《江苏省人口与计划生育条例》规定晚育标准的,增加 30 天的生育津贴;

  2. 妊娠不满 2 个月流产的,享受 20 天的生育津贴;妊娠满 2 个月不满 3 个月流产的,享受 30 天的生育津贴;妊娠满 3 个月不满 7 个月流产、引产的,享受 42 天的生育津贴;妊娠满 7 个月引产的,享受 98 天的生育津贴。

  3. 实行输卵管结扎手术的,享受 21 天的生育津贴;实行输精管结扎手术的,享受 7 天的生育津贴;

  4. 实行输卵管复通手术的,享受 21 天的生育津贴;实行输精管复通手术的,享受 14 天的生育津贴;

  5. 放置或者取出宫内节育器的,享受 2 天的生育津贴;

  6. 实行 皮埋 术的,享受 3 天的生育津贴;取 皮埋 的,享受 2 天的生育津贴;

  7. 符合国家和省有关规定享受护理假的,享受 10 天的生育津贴。

  五、 生产费用如何报销 ?

  答: 女职工领取失业金期间外地生育或女参保人员在外地生育以及男职工未就业配偶生育报一次性定额生育医疗费用补助至吴中区社保ca亚洲城_亚洲城ca88_亚洲城88官网办事大厅 38-41 号窗口办理。女参保人员在本地医保定点医院生育后,持生育保险ca亚洲城单、市民卡在生育医院刷卡即时结算生产费用即可。

  六、 一次性营养补助如何计算,怎么发放?是给员工还是给单位?

  答:一次性营养补助(由社保经办机构通过社会保障卡金融功能,直接支付给参保职工):职工生育或者妊娠满 7 个月引产的发给。标准为本市上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的 2 %,具体标准由人力资源和社会保障行政部门会同相关部门确定后公布,并于每年 7 1 日调整。

  七、 一次性产前检查补贴如何计算,怎么发放?是给员工还是给单位?

  答:一次性产前检查补贴(由社保经办机构通过社会保障卡金融功能,直接支付给参保职工):妊娠 3-7 个月流引产的 700 元,妊娠 7 个月以上的 1000 元。

  八、 一次性定额生育医疗费用补助如何计算,怎么发放?是给员工还是给单位?

  答:参保男职工有未就业配偶生育的按照职工生育的医疗费用三级医疗机构标准的 50% 享受一次性定额生育医疗费用补助。由社保经办机构通过社会保障卡金融功能,直接支付给参保职工。其中: 3 个月内流产 200 元、 3-7 个月流引产 1100 元、顺产接生 2000 元、难产、剖宫产术或多胞胎生育 2750 元,除此之外,不再享受生育保险其他待遇。职工未就业配偶参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的,应当按照城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和农村孕产妇住院分娩补助政策享受相关医疗待遇,生育保险基金不再支付其生育的医疗费用待遇。

  九、 产假期间工资如何计算 ?

  答: 职工产假或者休假期间工资按其产假或者休假前工资的标准不变,生育津贴和 产假期间工资不得同时享受。如 享受的生育津贴低于其产假或者休假前工资的标准的,由用人单位予以补足;高于其产假或者休假前工资的标准的,用人单位不得截留。

  十、 外地生产可以报销吗?如何报销?

  答:符合国家计划生育政策规定和法定生育条件,且参保人员生育(或因生育而引起流产、引产)时,其本人正常参加吴中区生育保险且生育的上月及当月缴费到账的,则外地生产可以报销。

  吴中区参保的到吴中社保ca亚洲城_亚洲城ca88_亚洲城88官网办事大厅 38-41 号窗口办理。每月 1 7 日, 11 日至月底法定工作日受理。所需材料有:《生育保险ca亚洲城单》原件;生育住院医疗费原始发票原件,住院费用明细清单原件和复印件;女参保人员的社会保障市民卡;女参保人员的身份证原件和复印件 ( 代办人需附加提供代办人身份证原件和复印件 ) ;《出院记录》原件和复印件;新生儿《出生医学证明》原件和复印件。

  十一、 什么条件下可以享受男职工陪产假的生育津贴,应该怎么办理?

  此业务暂停办理,具体时间待定。